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激光磨削除皱术的治疗机理及优点

时间：2011-12-31 22:27:21  来源： 打印本文

激光磨削除皱术的治疗机理及优点

2005/3/28/15:4    激光磨削除皱术的治疗机理为：

    ①气化消除不平整的表皮层；
    ②真皮胶原再生、重塑：激光产生的热对真皮的作用，会产生一个可见的皮肤收缩，使松弛的皮肤皱褶被拉紧，这是由于热作用所引起的胶原收缩的结果，Ⅰ型胶原纤维在55℃-62℃时能迅速收缩，长度可缩小60％。这可使创面在愈合过程中，新生胶原以缩短的胶原纤维为支架，形成新的提紧的组织结构，达到光老化皮肤和皱纹修复的目的。

　　当CO2激光和铒激光与组织作用时，有3个明显的与组织加热程度相关的组织变化层：

    ①气化剥脱层（ablated zone）：激光直接作用的组织层，将使细胞间的水分发生气化并使组织去除。
    ②凝固层（coagulation zone）：在激光直接作用的组织层下面是不可逆的凝固变性层，产生组织坏死。
    ③加热层（heated zone）：最下面是可逆的非坏死的加热层。加热层使真皮的温度达到55℃-62℃时即能引起胶原收缩、再生和重塑。

　　激光磨削除皱要达到有效且安全就必须符合选择性光热作用理论：即激光在局部的照射时间必须小于皮肤组织的热弛豫时间1ms。这样既能使激光气化剥脱精确地达到真皮浅层（不能超过网状层，否则会遗留瘢痕），又能保证使凝固层的范围很窄，同时又可产生一定范围的加热层。

　　激光磨削除皱术的优点

　　激光磨削除皱术具有很高的精确性和安全性。其优点还包括：

    ①出血少。使手术出现“清洁”的皮肤磨削过程；
    ②损伤少；
    ③手术时间短，无需止血，无需缝合伤口；
    ④术后恢复快；
    ⑤扫描手具可准确、方便地去除细小皱纹。

    高能超脉冲 CO2激光及随后出现的铒激光等重新燃起了人们对除皱嫩肤术的兴趣。