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弱激光治疗原理

时间：2011-12-31 22:27:01  来源： 打印本文

弱激光治疗原理

2005/8/3/9:56作者：科瑞迩    所谓弱激光是指用这种激光直接照射时不会对靶组织造成不可逆性损伤的弱反应水平的激光。弱激光是一种强有力的生理刺激源，利用弱激光的生物刺激作用具有改善血液循环，促进细胞再生、毛发生长、伤口愈合、组织修复、调节神经功能，提高机体的抗病能力等功能。

（一）生物刺激作用

    当用弱激光照射生物机体时，激光是一种刺激源，生物机体对这种刺激源的应答反应可能是兴奋，也可能是抑制。

    弱激光刺激作用有以下规律：

    （1）弱激光的刺激是产生兴奋还是抑制作用，取决于它的能量密度，一般能量密度小时，表现为兴奋作用，能量密度大则表现为抑制作用；
    （2）弱激光的生物效应有累积作用，最终效应依赖于激光的总能量； 
    （3）弱激光的作用具有抛物线的特性，虽然每次照射的能量密度一样，但所引起的效应可能不同。刺激作用一般从第3次起开始，逐渐增强，到10~17次时达到最强，以后逐渐减弱，并可突变为抑制作用。

（二）对机体免疫功能的影响 

    实验证明，He-Ne激光照射具有增强机体免役功能的作用，因为激光能促进局部细胞的增殖，所以采用不同部位进行照射，可以激活相应部位的免疫活性细胞。 

    激光的免疫功能的临床提示： 

    （1）在激光照射过程中（即近期疗效）以增强体液免疫为主；停照后（即远期疗效）以增强细胞免疫为主。 
    （2）激光穴位照射有提高免疫、抑制免疫及调整免疫的多种良性调节作用。 
    （3）由于照射的部位、方法、时间以及照射对象不同，其免疫效果会有显著差异。 
    （4）激光对免疫系统的影响可能因为病情不同而不一。

（三）对溃疡愈合的影响 

    弱激光对溃疡部位进行适度剂量的照射，溃疡都能逐渐愈合，新生上皮覆盖，无瘢痕形成。这是由于激光对胶原合成的刺激，对组织内各种生物活性酶的影响，对新生毛细血管的刺激以及照射后溃疡面分泌物中免疫球蛋白的增加是激光促进溃疡面愈合的物质基础。

（四）对软组织创口的影响 

    激光对肉芽组织及上皮再生的刺激是促进伤口愈合的关键。这是由于He-Ne激光照射能使伤口内巨噬细胞浆中酯酶含量增加，能促进上皮细胞、附件细胞和成纤维细胞的再生以及这些细胞内DNA含量增加。

（五）对神经和肌纤维再生的影响 

    临床证明，低功率激光照射对周围神经损伤的再生和肌纤维再生修复有刺激作用。

（六）对骨折愈合的影响 

    用连续波He-Ne激光照射骨折部位,有促进骨照射再生分化及骨痂形成作用。激光的效应主要是调节了骨细胞的功能,促进了骨痂代谢和反应。由于照射，血肿吸收加快，巨噬细胞早期出现，成纤维细胞增殖，软骨细胞活跃，毛细血管增多，钙盐沉积提前。这些变化对骨折修复起到有利影响。

（七）对植皮片及皮瓣成活的影响 

    利用0.1J/cm2He-Ne激光照射与免疫抑制治疗相结合，可以延长异体皮肤移植存活时间，改善皮肤血供，加速血管生长，促进皮片长合。对于一些游离皮瓣修复后，出现由于血肿或其它原因未完全成活的，用激光照射，可以使组织瓣完全成活。正是由于弱激光在增加皮片和皮瓣的血供和活力方面表现出极好的效果，为整形和美容外科提供了一种挽救濒死组组瓣，促进其成活的新手段。

（八）对细胞和微生物的影响 

    用0.1J/cm2的He-Ne激光照射培养的大肠杆菌，和对照组比较，其细菌明显增多。但当激光能量密度增大到120J/cm2时，细菌存活率则继之减少，此时细菌形成许多小菌落，菌落数则随剂量的增加而减少。菌落是由小于致死剂量而受伤的细菌组成。由此可见，激光能量密度小时才对细菌的生长是刺激作用，而只有能量密度大到一定值（不同菌种比值不同）时，才对细菌生长起抑制作用。

（九）消炎止痛作用 

    激光照射能控制葡萄球菌感染性炎症，其主要机制是一方面刺激机体的防御能力，表现免疫功能的加强，交感----贤上腺系统活动增加；另一方面是皮肤和肌肉内核糖核酸与糖元含量明显增多有关系。另外实验证明，急性炎症早期和中期，局部组织的五羟色胺含量增多，而He-Ne激光照射以后可以使局部的五羟色胺含量减少，使吗啡样物质释放，故可引起镇痛作用。